Comptabilisation des actes + codification diagnostique : les vraies raisons !

A mieux cibler et répondre aux besoins ? Non !

Créer des GHM (groupes homogènes de malades) pour estimer le coût moyen d’une prise en charge en fonction de chaque pathologie est une aberration ! A l’hôpital général, on en a déjà vu les effets catastrophiques : certaines interventions « rentables » ont tendance à être sur-prescrites tandis que les patients ayant besoin d’un temps plus long de prise en charge (éventuellement aussi pour des raisons sociales) ou souffrant de pathologies chroniques deviennent des « fardeaux financiers ».

En psychiatrie, a fortiori, cette logique est totalement inapplicable du fait de la singularité de chaque cas et de la diversité des lieux de soin. Les critères retenus s’apparentent à un catalogue de symptômes et réduisent le diagnostic à une forme de dépistage unique, fixé et codé.

Par ailleurs, il est prouvé que ces données ne sont pas un bon indicateur épidémiologique.

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